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外科护理学教学内容要求及作业.doc
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《外科护理学》教学内容、要求及作业第一章 绪论第二章 水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理(一) 教学基本要求掌握:人体对水和电解质的需要及分布,掌握人体水、电解质平衡状况的基本评估;掌握水、电解质失衡的基本治疗原则;掌握人对水和钠平衡失调的反应及护理,掌握低钾血症的治疗原则及护理措施;掌握酸碱平衡的调节及代谢性酸中毒的护理措施。熟悉:体液平衡的调节;熟悉常见水钠代谢平衡失调类型;熟悉高钾血症的治疗原则及护理措施。了解:水、电解质的主要功能,了解人体钙的平衡,了解呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒,呼吸性碱中毒的临床特点.(二) 讲授内容第一节:水、电解质、酸碱平衡调节第二节:水、钠平衡失调第三节:钾代谢平衡失调第四节:酸碱平衡失调(三) 练习题及部分参考答案单项选择题1、代谢性酸中毒最突出的症状是 ( A ) A。 呼吸深快,呼气时有酮味 B.唇干舌燥,眼窝凹陷 C.心率加快,血压下降 D。呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味2、细胞外液中最主要的阳离子为 ( D ) A.K+ B.Ca2+ C.Mg2+ D.Na+3、下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现 ( C ) A.皮肤弹性降低 B.乏力 C.口渴 D.烦躁4、静脉补充钾盐前,首先应考虑病人的 ( C ) A。血压 B。呼吸 C。尿量 D。神志5、体液中维持酸碱平衡的主要缓冲对是 ( A ) A。HCO3—/H2CO3 B.HPO2-/H2PO4- C。磷酸盐/磷酸 D。血红蛋白/氧合血红蛋白 简答题1、简述机体酸碱平衡的调节机制1


答:人体主要通过血液缓冲系统、肺和肾三种途径来维持机体正常的酸碱水平。血液缓冲系统:当体内酸性物质过多时,HCO3﹣可结合H+产生H2CO3,继而分解为CO2H和H2O,通过呼吸排出CO2;当体内碱性物质过多时,HCO3﹣可结合OH—产生HCO3﹣和H2O。肺:当pH下降或H2CO3增高时,呼吸系统兴奋性增加,使呼吸深快;加速对排出CO2;反之,则减少CO2的排出。肾:肾通过肾小管上皮细胞排H+和NH4+,回收Na+和HCO3-,维持血浆中HCO3﹣的浓度,发挥调节酸碱平衡的作用。2、简述静脉补钾的注意事项第三章 外科病人的营养支持和护理(一) 教学基本要求:掌握:外科营养和实施的途径、方式,护理及并发症。熟悉:外科营养支持的适应症.了解:外科病人机体代谢的特点,了解外科病人营养状态的评估。(二) 讲授内容:第一节:营养不良的类型第二节:营养状况的评估第三节:营养支持的基本指证第四节:肠内营养第五节:肠外营养(三) 练习题简答题简述肠外营养的护理措施 第四章 外科休克病人的护理(一) 教学基本要求:2


与分类.(二) 讲授内容第一节:概述第二节:外科休克病人的护理(三) 练习题及部分参考答案名词
解释 休 克:是
强烈的致病因子作用于机体引起有效循环血量减少、组织灌
注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理症候群.单项选择题1、休克最基本的病理生理
改变为 ( A ) A。有
效循环血容量锐减和组织灌注不足 B.有
效循环血容量锐减和微循环障碍C。
微循环障碍和代谢障碍 D.组织灌
注不足和细胞受损 2、休克早
期的最主要临床特征是 ( B ) A。血压下降 B。脉压
缩小 C.脉
搏细数 D.四肢冰冷3、休克病人最理
想的体位为 ( C ) A.头
低足高位 B.头高足低位 C.平
卧中凹位 D.平卧位4、
在休克治疗中,应用血管扩张剂前应注意 ( D ) A.控
制感染 B.纠正水电解质失衡 C。
控制原发病 D.补足血容量3
掌握:休克的概念,掌握外科休克的临床表现,治疗原则及护理措施。熟悉:休克的病理生理。了解:休克的病因


循环灌注改善与否的重要判断指标是 ( C ) A.血压回
升 B.皮肤红润 C.尿量增加 D。呼吸、脉
搏减慢6、治疗和
抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是 ( D ) A。
积极去除病因 B。维持呼吸道通畅 C。应用血管
活性药物 D。迅速补充血容量 简答题1、简述休克病人病
情观察要点答:
⑴、定时监测脉搏、呼吸、血压及CVP变化,并观察病人的意识
、面唇色泽、肢端皮肤颜色、温度及尿量、尿比重变化等

⑵、准确记录每小时尿量及24小时出入量.
⑶、定时监测血常规、血电解质、血糖、血气分析等。
⑷、密切观察与原发病变相应的临床症状及体征变化.2、简述休克病人的一
般急救措施答:
⑴、控制大出血。
⑵、保持呼吸道通畅,给氧,必要时气管插管或气管切开
⑶、采取休克体位
⑷、其他措施,如保暖,骨折处制动和固定,必要时应用止痛药第五章
麻醉病人的护理(一) 教学基本要求:掌握:麻醉
的概念,掌握麻醉前准备及麻醉前用药,掌握局部麻醉的概念及中毒反应;掌握
椎管内麻醉的特点及并发症;掌握椎管内麻4
5、休克补液治疗中,


的护理.掌握全身麻醉的概念、并发症及护理。掌握心肺脑复苏的概念、
步骤及基本技术。熟悉:心
跳骤停的原因及诊断,熟悉复苏的常用药及脑复苏和护理。了解:
麻醉的分类,各种麻醉法及护理要点。(二) 讲授内容第一节:概述第二节:
麻醉前准备及麻醉前用药第三节:常用
麻醉方法的实施及护理第四节:
麻醉期间监护及麻醉恢复室护理工作(三) 练习题及部分参考答案单项选择题1、
腰麻术后常规去枕平卧6—8小时,主要预防 ( B ) A 呕吐
B 头痛 C 低血压 D 呼吸抑制 2、
全身麻醉最严重的并发症是 ( C ) A.窒息
B.呼吸道梗阻 C.心博骤停 D。低血压 3、
麻醉前用药的目的不包括 ( D ) A。
提高痛阈以减少麻醉用药量 B。使病人情绪安定,利于合作 C.减少口
腔和呼吸道分泌物 D。防止术中支气管痉挛简答题简述
术前用药的目的答:
⑴、镇静和催眠:利于病人稳定情绪,配合麻醉;⑵、
镇痛,提高痛阈以减少麻醉药用量;⑶、
抑制唾液腺和呼吸道腺体分泌⑷、
抑制不良神经反射.第
六章 围手术期病人的护理(一) 教学基本要求:掌握:
围手术期的概念,掌握围手术期病人护理重点.掌握手术前期
病人的护理措施。掌握手术中期病人的护理措施。掌握手术后期5



手术室的无菌技术。了解:手术
分类及术前评估。(二) 讲授内容:第一节:概述第二节:
手术前期病人的护理第三节:
手术中期病人的护理第四节:手术后期
病人的护理(三) 练习题及部分参考答案单项选择题1、
成人择期手术前应 ( D ) A.禁食
、禁饮12小时 B。禁食、禁饮8小时 C.禁食12小时,
禁饮8小时 D。禁食12小时,禁饮4小时 2、
术后早期,病人腹胀的主要原因是 ( A ) A.胃
肠功能受抑制 B。血液内气体弥散到肠腔内 C。
麻痹性肠梗阻 D。组织代谢产生气体3、
术后病人早期呕吐的最常见原因是 ( C ) A.急
性胃扩张 B.水、电解质紊乱 C.麻醉
反应 D。急性肠梗阻4、下列有
关肥皂刷手法步骤的描述,正确的一项是 ( D ) A。
范围应从手指尖到肘上5㎝ B。冲水时应
将手指及肘均朝下 C。
浸泡75%乙醇范围应到肘上3㎝ D。
浸泡在乙醇桶内的时间为5分钟5、
穿无菌衣和戴无菌手套后,必须保持无菌的部位是 ( D ) A。
整个胸、腹、背部和双上肢 B。
整个颈肩、胸、腹、背部 C.腰
部以上的前胸、后背和双上肢 D.腰
部以上的前胸、侧胸和双上肢6、最常用的
消毒手术敷料的方法是 ( A ) A.压力
蒸汽灭菌 B。甲醛蒸汽熏蒸法 C.煮沸消
毒 D.微波消毒法简答题简述
手术室的无菌操作原则 第
七章 外科感染病人的观察与护理(一) 教学基本要求:掌握:外科
感染的概念及特点。掌握:外科
感染的临床表现及治疗原则。6
病人的主要护理措施。熟悉:


全身化脓性感染的临床特点及治疗原则。掌握:
破伤风的临床特点及护理措施。熟悉:手
掌深部间隙感染的临床表现及治疗原则。了解:外科
感染的分类、病因。(二)讲授内容:第一节:概述第二节:浅部
组织的化脓性感染第三节:
手部急性化脓性感染第四节:
全身性感染第五节:破伤风(三) 练习题及部分参考答案单项选择题1、选择
抗生素最理想的依据是 ( C ) A.脓
液的性质 B.细菌的种类 C.细
菌药敏试验 D.感染的严重程度2、
疖化脓后早期的处理可以选择 ( D ) A。
挤出脓头 B。切开引流 C。应用
抗生素 D.疖顶点涂石碳酸3、皮肤的多
数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是 ( A ) A。
痈 B。疖 C.丹毒 D.急性蜂窝织炎4、
关于甲沟炎的叙述,不正确的是 ( A ) A.发病
初期病人都有体温升高 B.可发展为慢性甲沟炎 C。可
形成甲下脓肿 D.可发展成指头炎5、
急性化脓性腱鞘炎若不及时�
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